Doença de Addison
A Doença de Addison, também conhecida como Insuficiência Adrenal Crônica ou Hipocortisolismo Endocrinológica. Foi descrita pela primeira vez pelo britânico Thomas Addison na sua publicação de 1855: On the Constitutional and Local Effects of Disease of the Suprarenal Capsules - Sobre os Efeitos Locais e Constitucionais das Doenças das Cápsulas Suprarrenais.
Estima-se que a doença ocorra em 1 ou 2 pessoas a cada 100.000, quando as glândulas adrenais, localizadas acima dos rins, não produzem hormônio cortisol e, algumas vezes, a aldosterona, em quantidade suficiente.
A Doença de Addison refere-se especificamente à Insuficiência Adrenal Primária, na qual há disfunção específica da glândula adrenal, excluindo a secundária, aonde a Hipófise (glândula pituitária) não produz hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) suficiente para estimular adequadamente as glândulas adrenais.
As Glândulas Suprarrenais produzem quantidades insuficientes do hormônio cortisol e, alguma vezes, da adolsterona. Quando o corpo está sob tensão, como ao combater uma infecção, essa deficiência de cortisol pode causar crise addisoniana fatal, caracterizada pela baixa pressão sanguínea.
Os sintomas tendem a ser não específicos e incluem fadiga, náusea, escurecimento da pele e tontura ao levantar.
O tratamento envolve tomar hormônios para repor aqueles não produzidos pelas Glândulas Suprarrenais.
Fatores de risco
Os principais fatores de risco para Doença de Addison incluem algumas doenças específicas, como:
- Doença de Graves
- Tireoidite crônica
- Dermatite herpetiforme
- Disfunção testicular
- Aids
- Hipoparatireoidismo
- Vitiligo
- Miastenia grave
- Anemia perniciosa
- Diabetes
- Hipopituitarismo
Sintomas de Doença de Addison
Os sinais e sintomas da Doença de Addison geralmente desenvolvem-se lentamente, ao longo de vários meses, e podem incluir:
- Fraqueza muscular
- Fadiga
- Perda de peso
- Diminuição do apetite
- Escurecimento da pele (hiperpigmentação)
- Pressão arterial baixa (incluindo desmaio)
- Desejo por consumir sal
- Hipoglicemia (baixos níveis de açúcar no sangue)
- Náuseas e vômitos
- Diarreia
- Dor muscular
- Dor nas articulações
- Irritabilidade
- Depressão
- Perda de pelos no corpo
- Disfunção sexual em mulheres
Algumas vezes, os sinais e sintomas da Doença de Addison podem aparecer de repente e sem aviso – o que configura um caso de insuficiência suprarrenal aguda. Nesses casos, os sinais e sintomas podem incluir:
- Dor na parte inferior das costas, abdômen ou pernas
- Vômitos e diarreia severa e consequente desidratação
- Pressão arterial baixa
- Perda de consciência
- Hipercalemia (altas quantidades de potássio no sangue).
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